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护士处方权对病人结局影响的系统评价 认领
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作者 高锦萍 +3 位作者 朱瑞芳 曹妍 孟伊霏 韩世范 《护理研究》 北大核心 2021年第5期753-763,共11页
目的:系统评价护士处方权对病人结局的影响。方法:计算机系统检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CINAHL及Web of Science中比较护士处方与医生处方效果的文章,检索时间均为建库至2020年1月15日。随机对照研究照质量评价应用Coc... 目的:系统评价护士处方权对病人结局的影响。方法:计算机系统检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CINAHL及Web of Science中比较护士处方与医生处方效果的文章,检索时间均为建库至2020年1月15日。随机对照研究照质量评价应用Cochrane协作网风险偏倚评价工具,横断面研究质量评价应用美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)标准,队列研究和病例对照研究质量评价应用渥太华文献质量评价清单(NOS),病例报告和案例系列研究质量评价应用JBI研究清单。采用RevMan 5.0进行Meta分析,若纳入文献无法进行Meta分析,则进行描述性分析。结果:最终纳入37篇研究,其中随机对照研究10篇,观察性研究27篇(横断面研究12篇,队列研究11篇,病例对照研究2篇,个案研究2篇)。由于纳入研究存在较大异质性,故对37篇文献进行描述性分析。结果表明,护士提供的处方质量与医生相当,对病人结局有改善作用。结论:现有证据显示,护士处方质量与医生相当,对病人结局有改善作用,总的影响是积极的。但纳入的文献证据级别一般,尚需更多高质量的研究进一步验证。 展开更多
关键词 护士 处方权 系统评价 满意度 依从性 不良反应
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医患共同决策系列之二:医患共同决策研究典范——渥太华患者决策辅助工具 研究小组 认领
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作者 余绍福 牟玮 +5 位作者 翟莎莎 龚建平 刘伯轩 芦丽叶 谭力铭 《医学新知》 CAS 2021年第1期59-67,共9页
医患共同决策(shared decision making,SDM)在西方发达国家发展较早较快,出现了成果斐然的研究组织,如渥太华患者决策辅助工具研究小组、梅奥诊所医患共同决策国家资源中心以及英国国家卫生医疗质量标准署等。本文拟对渥太华患者决策辅... 医患共同决策(shared decision making,SDM)在西方发达国家发展较早较快,出现了成果斐然的研究组织,如渥太华患者决策辅助工具研究小组、梅奥诊所医患共同决策国家资源中心以及英国国家卫生医疗质量标准署等。本文拟对渥太华患者决策辅助工具研究小组的创建和使命,决策支持和SDM的理论模型与框架,决策指导、国际患者决策辅助工具合作组织及其制订的标准,用于研发患者决策辅助工具的相关资源,以及实施决策支持的步骤等进行介绍,以期为国内SDM相关研究者提供参考。 展开更多
关键词 医患共同决策 患者决策辅助工具 渥太华患者决策辅助工具研究小组
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八段锦对膝骨性关节炎患者干预效果的Meta分析 认领 被引量:1
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作者 李紫梦 +4 位作者 刘佳 程悦 罗屹惟 李苗 刘彦慧 《中华现代护理杂志》 2020年第4期480-486,共7页
目的系统评价八段锦对膝骨性关节炎患者的干预效果。方法计算机检索Web of Science、CINAHL、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、万方数据和维普数据库,搜集有关八段锦对膝骨性关节炎患者干预效果的RCT,检索时限均从建库至2... 目的系统评价八段锦对膝骨性关节炎患者的干预效果。方法计算机检索Web of Science、CINAHL、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、万方数据和维普数据库,搜集有关八段锦对膝骨性关节炎患者干预效果的RCT,检索时限均从建库至2019年1月23日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,采用GRADE pro软件对结果证据质量进行评级。结果最终纳入6项RCT,328例研究对象。Meta分析结果显示,八段锦组较对照组能有效改善患者疼痛程度[SMD=-1.50,95%CI(-2.43,-0.58),P=0.001]、僵硬程度[SMD=-0.85,95%CI(-1.46,-0.23),P=0.007]、生理功能[SMD=-1.28,95%CI(-2.45,-0.10),P=0.03]、行动能力[SMD=1.04,95%CI(0.07,2.02),P=0.03]。但5项研究证据等级均为极低质量。结论当前证据显示,八段锦干预对改善膝骨性关节炎患者疼痛程度、僵硬程度及行动能力有明显的临床效果,但受纳入研究质量的限制,尚需更多高质量研究加以证实。 展开更多
关键词 META分析 八段锦 膝骨性关节炎 随机对照试验
新型冠状病毒院内感染调研与分析工具的开发与验证 认领 被引量:2
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作者 王云云 邓通 +41 位作者 李柄 陈智敏 梅斌 任学群 谭力铭 程真顺 袁玉峰 蔡林 潘振宇 王婷 马琳璐 赵明娟 訾豪 王永博 刘郝弦 王莹 阎婧 黄桥 黄笛 罗丽莎 方程 郭毅 李绪 曹越 翁鸿 杨简 裴斌 黄兴 韩勇 杨家钰 张银高 李志强 王虎 袁帅 王宇 曾宪涛 李阳 桂裕亮 杨智华 王行环 武汉大学中南医院新型冠状病毒感染的肺炎防治课题组 《医学新知》 CAS 2020年第3期184-205,共22页
目的制定2019-nCoV院内感染调研与分析工具,并行初步验证。方法研究小组基于前期循证制定的"新型冠状病毒医护感染过程及防控调研问卷",主要通过细化问卷调研目的、建立问卷条目池、评估问卷的效度三个步骤进行改编。结果形... 目的制定2019-nCoV院内感染调研与分析工具,并行初步验证。方法研究小组基于前期循证制定的"新型冠状病毒医护感染过程及防控调研问卷",主要通过细化问卷调研目的、建立问卷条目池、评估问卷的效度三个步骤进行改编。结果形成了新型冠状病毒院内感染调研与分析工具,包括行政后勤感染组、医护对照组、行政后勤对照组3个问卷。问卷内容与研究目标具有较高的一致性。行政后勤感染组问卷包括"确诊前"、"确诊后"2个领域的调查,其中,"确诊前"涉及感染原因分析、确诊前防控方案、确诊前防控知识、确诊前心理上对疫情的应对状态4个部分,共计16个条目;"确诊后"包括确诊后症状、确诊后治疗、感染后对周围环境和人造成的影响、确诊后心理、感染后防护认识5个方面,共计21个条目。医护对照组问卷涉及与是否感染有关的工作或生活行为、防控相关行为、防控相关知识、心理上对疫情的应对状态4个方面,共计29个条目。行政后勤对照组问卷涉及的领域与医护对照组问卷相同,共计20个条目。结论本研究完成了2019-nCoV院内感染调研与分析工具的制定,共涉及2019-nCoV感染医院非医护工作人员感染过程及防控调研——行政、后勤人员专用,2019-nCoV感染医护感染对照组调研问卷——医护对照组,2019-nCoV感染医护感染对照组调研问卷——行政后勤对照组3个问卷,问卷的信度和效度均可靠、可行性良好。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 院内感染 问卷 信度 效度 调查分析
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新型冠状病毒肺炎的全民防护措施概述 认领
5
作者 马琳璐 邓通 +16 位作者 方程 黄桥 黄笛 李柄 李绪 罗丽莎 任学群 王永博 王莹 王云云 翁鸿 杨智华 曾宪涛 赵明娟 訾豪 王行环 《中国研究型医院》 2020年第2期76-80,共5页
新型冠状病毒肺炎疫情发生后,由于病毒的迅速传播、易传染性,使疫情进展迅速,进入全民抗击疫情时期。因此,全民做好预防对疫情防控尤为重要。为降低新冠肺炎的传播,高效做好全民感染防控,本文就具体防控措施进行概述。
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 全民预防 防护措施
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新型冠状病毒肺炎流行下方舱医院护理团队的构建与管理策略 认领
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作者 王荣 刘春 +4 位作者 罗丽娇 曾淑豪 杨冰香 欧阳艳琼 《医学新知》 CAS 2020年第5期402-407,共6页
目的总结新型冠状病毒肺炎(Corona virus disease 2019,COVID-19)流行期间某方舱医院护理团队的构建及管理策略,为今后应对类似的重大公共卫生应急事件提供参考。方法某方舱医院迅速组建临时性应急护理团队,设置高效的组织架构,实施方... 目的总结新型冠状病毒肺炎(Corona virus disease 2019,COVID-19)流行期间某方舱医院护理团队的构建及管理策略,为今后应对类似的重大公共卫生应急事件提供参考。方法某方舱医院迅速组建临时性应急护理团队,设置高效的组织架构,实施方舱管理“网格化”,防疫培训与院感管理“同步化”、资源管理“最优化”,护理质量“标准化”,团队管理“人性化”和护理措施“整体化”。结果2020年2月5日-3月10日,该方舱医院共收治COVID-19确诊患者1124例,患者零病死和零投诉,医护人员零感染,护理服务满意度达99.77%。结论方舱医院应急护理团队的有效组织与管理,精准实施各项护理工作,保证了疫情防控中的护理质量,圆满完成了救治任务。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 方舱医院 临时性团队 护理管理
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新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(完整版) 认领 被引量:20
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作者 蔡林 +45 位作者 程真顺 程虹 邓通 范逸品 方程 黄笛 黄璐琦 黄桥 韩勇 胡波 胡芬 李柄 李一荣 梁科 林丽开 罗丽莎 马晶 马琳璐 彭志勇 潘运宝 潘振宇 任学群 孙慧敏 王莹 王云云 翁鸿 韦超洁 吴东方 夏剑 熊勇 徐海波 姚晓梅 袁玉峰 叶太生 张笑春 张莹雯 张银高 张华敏 赵剡 赵明娟 訾豪 曾宪涛 王永炎 王行环 武汉大学中南医院新型冠状病毒感染的肺炎防治课题组 《医学新知杂志》 CAS 2020年第1期35-64,共30页
2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎,因2019年12月发生在武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的一个月时间内,2019-nCoV在... 2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎,因2019年12月发生在武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的一个月时间内,2019-nCoV在湖北省内外甚至其他国家传播造成了数以千计的病例出现,同时也引起了民众一定程度的恐慌。本指南的制订希望能够从疾病流行病学、病因学、诊断、治疗、护理、医院感染控制等方面给临床医生、社区居民等提供医疗护理及居家照护相关指导。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒 COVID-19 呼吸疾病 肺炎 感染性疾病 快速建议指南 临床实践指南 循证医学
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新型冠状病毒肺炎药物预防、诊断、治疗与出院管理循证临床实践指南(更新版) 认领 被引量:1
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作者 詹庆元 +59 位作者 彭志勇 任学群 尹训涛 蔡林 袁玉峰 岳冀蓉 张笑春 杨启文 纪建光 夏剑 李一荣 周福祥 高亚东 余追 徐峰 涂明利 谭力铭 杨旻 陈芳 张晓菊 曾玫 朱渝 刘新灿 杨简 赵东赤 丁玉峰 侯宁 汪付兵 陈昊 张永刚 李玮 陈文 施月仙 杨秀芝 王学军 钟燕军 赵明娟 李柄 马琳璐 訾豪 王娜 王云云 余绍福 李路遥 黄桥 翁鸿 任相颖 罗丽莎 范曼如 黄笛 薛竑飏 余临心 高锦萍 邓通 曾宪涛 李宏军 程真顺 姚晓梅 王行环 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1003-1031,共29页
严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自暴发以来迅速在全球蔓延,造成数以千万人感染及数十万患者死亡。基于研究证据的临床实践指南是诊治COVID-19的有力武器。在疫情早期阶段,该团队制定并发布... 严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自暴发以来迅速在全球蔓延,造成数以千万人感染及数十万患者死亡。基于研究证据的临床实践指南是诊治COVID-19的有力武器。在疫情早期阶段,该团队制定并发布了《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》。疫情暴发后大量相关临床研究陆续开展并发表,新的证据可能会改变以前的推荐意见,更新指南的时机已经成熟。因此,该团队成立了由临床专家和方法学家组成的工作组,通过咨询一线临床专家提出并确定了与COVID-19管理相关的29个临床问题。通过系统检索有关COVID-19预防及诊疗的直接证据,使用GRADE方法评估证据质量并制订推荐意见,最终形成34条建议,其中6条强推荐,14条弱推荐,3条弱不推荐,11条为基于共识的建议;共涵盖4个方面,分别为药物预防,诊断(包括临床表现、RT-PCR检测、呼吸道标本、IgM和IgG抗体检测、CT检查、胸部X线片及无症状感染的CT特征),治疗方法[包括洛匹那韦-利托那韦、阿比朵尔、法匹拉韦、干扰素、瑞德西韦、抗病毒药的组合、羟氯喹/氯喹、白介素-6抑制剂、白介素-1抑制剂、糖皮质激素、清肺排毒汤、连花清瘟胶囊/颗粒、康复者血浆、肺移植、有创或无创通气、体外膜肺氧合支持(ECMO)]以及出院管理(包括复阳患者管理及出院标准)。此外,还制订了针对推荐意见的指南实施工具流程图,以期有力支持医护人员对COVID-19患者的照护。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 2019新型冠状病毒 感染性疾病 临床实践指南 循证医学
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新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版) 认领 被引量:361
9
作者 蔡林 +45 位作者 程真顺 程虹 邓通 范逸品 方程 黄笛 黄璐琦 黄桥 韩勇 胡波 胡芬 李柄 李一荣 梁科 林丽开 罗丽莎 马晶 马琳璐 彭志勇 潘运宝 潘振宇 任学群 孙慧敏 王莹 王云云 翁鸿 韦超洁 吴东方 夏剑 熊勇 徐海波 姚晓梅 叶太生 袁玉峰 张笑春 张莹雯 张银高 张华敏 赵剡 赵明娟 訾豪 曾宪涛 王永炎 王行环 武汉大学中南医院新型冠状病毒感染的肺炎防治课题组 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-20,共20页
2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV),因2019年12月发生在中国武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的1个月内,2019-nCoV在湖北省内、... 2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV),因2019年12月发生在中国武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的1个月内,2019-nCoV在湖北省内、中国甚至其他国家传播,造成了数以千计病例的出现,同时也引起了民众一定程度的恐慌。本指南的制订希望能够从疾病流行病学、病因学、诊断、治疗、护理、医院感染控制等方面给临床医师、社区居民等提供医疗护理及居家照护的相关指导。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒 呼吸疾病 肺炎 感染性疾病 快速建议指南 临床实践指南 循证医学
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临床实践指南实施关键环节方法分析 认领
10
作者 王云云 黄桥 +4 位作者 申泉 余临心 王彦博 王强 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第1期5-9,13共6页
自2011年美国医学研究所公布临床实践指南(Clinical Practice Guidelines,CPGs)新定义之后,近年来是临床实践指南走向高质量、高标准化的关键时期。国内学者陆续发表关于临床实践指南制订的方法学的系列文章,并逐步注重临床实践指南的... 自2011年美国医学研究所公布临床实践指南(Clinical Practice Guidelines,CPGs)新定义之后,近年来是临床实践指南走向高质量、高标准化的关键时期。国内学者陆续发表关于临床实践指南制订的方法学的系列文章,并逐步注重临床实践指南的转化。本研究着重从指南实施的现状、内涵、关键步骤等进行分析,希望为临床医疗质量改进实践者提供一定的参考。 展开更多
关键词 临床实践指南 实施 方法分析
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胃食管反流病症状管理指南/共识的质量评价 认领
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作者 李紫梦 康艳楠 +3 位作者 罗如珍 张春梅 刘彦慧 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第33期4151-4159,共9页
背景胃食管反流病(GERD)发病率呈逐年上升的趋势,而提供科学的健康教育、加强症状管理是控制GERD患者反流症状、降低并发症发生率及提高其生活质量的关键,因此有必要检索相关高质量的证据进行总结与评价,以促进GERD症状管理的临床实践... 背景胃食管反流病(GERD)发病率呈逐年上升的趋势,而提供科学的健康教育、加强症状管理是控制GERD患者反流症状、降低并发症发生率及提高其生活质量的关键,因此有必要检索相关高质量的证据进行总结与评价,以促进GERD症状管理的临床实践。目的基于循证方法和要求,对GERD症状管理相关指南/共识进行质量评价和内容分析,以期为促进证据的临床转化提供理论依据。方法以"gastroesophageal reflux、GERD、nonerosive reflux disease、reflux esophagitis"为英文检索词,计算机检索国际指南协作网(GIN)、美国国立指南库(NGC)、新西兰指南工作组(NZGG)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、安大略注册护士协会(RNAO)、澳大利亚临床实践指南数据库(ACPG)、世界卫生组织(WHO)。此外,采用主题词与自由词相结合的方式,以"gastroesophageal reflux/GERD/nonerosive reflux disease/reflux esophagitis""Guideline/Guidelines as Topic/guideline*/consensus*/routine*/recommendation"为英文检索词,检索PubMed、Cochrane Library数据库;以"胃食管反流病/非糜烂性反流病/反流性食管炎/GERD""指南、规范、指引、共识、建议、指导、规范"为中文检索词,检索中国知网、万方数据知识服务平台和维普网,并辅助追溯参考文献。检索时间均为2014-01-01至2019-12-31。应用AGREEⅡ和共识质量评价工具对最终得到的指南/共识进行质量评价,汇总GERD症状管理的推荐意见。结果初检共获得相关文献1593篇,经过逐层筛选,最终纳入2篇指南(均来自国外)、6篇专家共识(均来自中国)。AGREEⅡ评价2篇指南的平均得分:范围和目的80.56%、参与人员73.61%、严谨性75.00%、清晰性80.56%、应用性50.00%和独立性87.50%,推荐级别分别为A级和B级;2篇指南的组内相关系数(ICC)均>0.75,一致性较高。2名研究者对6部专家共识各条目的评价结果一致,均为"纳入"。最终形成的GERD症状管理有? 展开更多
关键词 胃食管反流 体征和症状 指南 循证医学 质量评价
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患者指南制订方法的思考——患者指南的选题 认领
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作者 宁允 程侣 +4 位作者 李文姣 王晗 李艳 金昌德 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第11期1308-1310,共3页
患者指南选题是患者指南制定的关键一步。本文从患者指南选题的重要性、参与患者指南选题的人员、患者指南选题常用的问题来源、患者指南选题的步骤、患者指南选题需要考虑的因素等5个方面,对患者指南选题的方法进行思考,为后续进行患... 患者指南选题是患者指南制定的关键一步。本文从患者指南选题的重要性、参与患者指南选题的人员、患者指南选题常用的问题来源、患者指南选题的步骤、患者指南选题需要考虑的因素等5个方面,对患者指南选题的方法进行思考,为后续进行患者指南选题提供参考。 展开更多
关键词 患者指南 选题 范围 主题
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医疗卫生领域中实施科学的研究方法 认领
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作者 谢润生 徐东 +4 位作者 李慧 陈耀龙 杜亮 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期1104-1110,共7页
实施科学作为一个相对较新且逐渐受到重视的研究领域,其开展有助于将理论中的可能性转化为现实中的实践,从而应对如何在真实世界中实施经过验证的干预措施的挑战。实施研究用途广泛且研究问题具有复杂性,需要借助合适的研究方法、设计... 实施科学作为一个相对较新且逐渐受到重视的研究领域,其开展有助于将理论中的可能性转化为现实中的实践,从而应对如何在真实世界中实施经过验证的干预措施的挑战。实施研究用途广泛且研究问题具有复杂性,需要借助合适的研究方法、设计和结局指标来实现不同的研究目的。由此,本文结合实施研究的目的与实施问题,系统介绍医疗卫生领域中实施研究的研究设计、实施结局指标及相关的报告规范,以期为更好地开展实施研究提供参考。 展开更多
关键词 实施科学 实施研究 研究方法 结局指标 报告规范
患者及公众参与患者指南制定的思考 认领
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作者 宁允 李文姣 +3 位作者 程侣 李艳 金昌德 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第8期908-911,共4页
患者指南在患者及公众的健康教育、医疗保健、诊疗等过程中占据着重要的地位。目前尚没有研究针对患者及公众在哪些环节参与患者指南的制定进行详细分析。本文主要通过探讨患者指南制定过程中患者及公众可能参与的环节,为患者指南的制... 患者指南在患者及公众的健康教育、医疗保健、诊疗等过程中占据着重要的地位。目前尚没有研究针对患者及公众在哪些环节参与患者指南的制定进行详细分析。本文主要通过探讨患者指南制定过程中患者及公众可能参与的环节,为患者指南的制定提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 患者指南 患者参与 共同决策
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胸部CT筛查在新型冠状病毒肺炎暴发早期的价值 认领 被引量:21
15
作者 邓芷晴 张笑春 +9 位作者 李一荣 徐海波 刚亚栋 王韩伦 廖如芳 王行环 曾宪涛 罗仕华 潘振宇 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期430-434,共5页
目的针对新型冠状肺炎(COVID-19)暴发早期核酸检测资源能力不足的困难,探讨肺部CT筛查COVID-19高危患者提高核酸检测效率的应用价值。方法回顾性分析2020年1月25日至2月2日于武汉大学中南医院同时接受胸部CT和新型冠状病毒核酸检测2项... 目的针对新型冠状肺炎(COVID-19)暴发早期核酸检测资源能力不足的困难,探讨肺部CT筛查COVID-19高危患者提高核酸检测效率的应用价值。方法回顾性分析2020年1月25日至2月2日于武汉大学中南医院同时接受胸部CT和新型冠状病毒核酸检测2项检查的发热患者资料,共纳入587例患者,男290例,女297例,年龄11.0~96.0(51.3±17.1)岁。以核酸检测结果为金标准,计算CT筛查的灵敏度、特异度和漏诊率,评价CT筛查COVID-19的效果。结果587例患者中,新型冠状病毒核酸检测阳性433例(73.8%,433/587),阴性154例(26.2%,154/587);CT筛查阳性494例(84.2%,494/587),阴性93例(15.8%,93/587)。CT筛查COVID-19的灵敏度为97.7%(423/433),特异度为53.9%(83/154),漏诊率为2.3%(10/433)。结论在COVID-19暴发早期,CT筛查具有灵敏度高、漏诊率低的优势,可以弥补核酸检测资源能力不足困难,可作为辅助核酸检查诊断COVID-19的筛查工具。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 体层摄影术 X线计算机 诊断试验
2019年《OARSI非手术治疗膝、髋及多关节骨关节炎临床实践指南》方法学解读和推荐意见阐释 认领 被引量:2
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作者 邢丹 陈耀龙 +9 位作者 曾宪涛 周奇 李志昌 杨楠 赵嘉国 王斌 付维力 杜亮 林剑浩 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期258-266,共9页
2019年国际骨关节炎学会(osteoarthritis research society international,OARSI)发布的《非手术治疗膝、髋及多关节骨关节炎临床实践指南》涉及膝关节、髋关节及多关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)非手术治疗相关的多项干预措施。与国... 2019年国际骨关节炎学会(osteoarthritis research society international,OARSI)发布的《非手术治疗膝、髋及多关节骨关节炎临床实践指南》涉及膝关节、髋关节及多关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)非手术治疗相关的多项干预措施。与国内的关节炎诊疗共识相比,OARSI制订的这部指南在方法学的选择和推荐意见的提出方面存在一定的优势且具有很好的代表性。因此,我们对该指南进行解读,以期达到最终目的:加强国内医师对OA非手术治疗的规范和理解;加强OA临床实践者对本指南制订方法学的理解,从而更好地结合推荐意见和证据开展临床实践和加快指南的实施;加快指南制订方法学在我国的传播,帮助临床工作者理解指南的内涵和价值;为制订基于我国现状的、涉及其他临床学科的临床实践指南提供方法学指引和参考。 展开更多
关键词 临床实践指南 指南解读 骨性关节炎 方法学
实施科学理论的分类与介绍 认领 被引量:2
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作者 陈文嘉 徐东 +5 位作者 李慧 陈耀龙 杜亮 王洋洋 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期986-992,共7页
实施科学是为促进循证实践在现实中推广应用的新兴学科,主要研究循证实践或新技术在传播、采用、评价、改进等环节遇到的问题。近半世纪,多国学者提出了近百种实施科学理论。本文系统地收集主要的41个实施科学理论,并做分类介绍:第一类... 实施科学是为促进循证实践在现实中推广应用的新兴学科,主要研究循证实践或新技术在传播、采用、评价、改进等环节遇到的问题。近半世纪,多国学者提出了近百种实施科学理论。本文系统地收集主要的41个实施科学理论,并做分类介绍:第一类是由传统社会科学延伸、作为实施科学前身的经典理论;第二类是在第一类基础上衍生的实施科学框架模型,可分为4种:汇总分类实施决定因素的实施因素框架、解释实施中某方面规律的实施理论、探讨研究成果如何转向应用的过程模型及评价实施与结局的评估模型。实施科学理论可为开展实施研究、评价实施结局等提供重要指导。 展开更多
关键词 实施科学 理论 模型 框架
中国癌症症状管理实践指南——口腔黏膜炎 认领
18
作者 马婷婷 +6 位作者 吴琼 欧阳静 张赛娜 张彧 谢娟 强万敏 《护士进修杂志》 2020年第20期1871-1878,共8页
目的构建中国癌症患者口腔黏膜炎管理的实践指南,为我国医务工作者和患者提供最佳决策工具。方法依据《WHO指南制定手册》,基于最佳证据和专家共识构建指南推荐意见,参考指南评价工具和卫生保健实践指南的报告条目制定该指南内容。结果... 目的构建中国癌症患者口腔黏膜炎管理的实践指南,为我国医务工作者和患者提供最佳决策工具。方法依据《WHO指南制定手册》,基于最佳证据和专家共识构建指南推荐意见,参考指南评价工具和卫生保健实践指南的报告条目制定该指南内容。结果构建的指南涵盖了口腔黏膜炎的冷疗、低剂量激光治疗、蒸馏水漱口、碘溶液漱口、含服蜂蜜、咀嚼口香糖、营养支持、常规口腔护理和药物冲洗等方面内容,包括13条推荐意见。结论基于目前最佳证据和专家共识意见形成的指南,可为我国癌症患者口腔黏膜炎管理措施的构建提供参考和依据。 展开更多
关键词 癌症 口腔黏膜炎 症状管理 实践指南 肿瘤护理
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中医相关的心肌梗死二级预防指南的质量评价及内容分析 认领 被引量:1
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作者 程侣 李文姣 +4 位作者 赵梦竹 饶畅 金昌德 李艳 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第7期783-787,共5页
目的对2013年至2018年心肌梗死二级预防相关指南进行质量评价,并提取中医相关的二级预防内容,为规范化构建我国心肌梗死患者中医二级预防指南和健康教育方案提供参考依据。方法系统检索近5年维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wa... 目的对2013年至2018年心肌梗死二级预防相关指南进行质量评价,并提取中医相关的二级预防内容,为规范化构建我国心肌梗死患者中医二级预防指南和健康教育方案提供参考依据。方法系统检索近5年维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)以及国内外临床实践指南网站等发布的含有中医相关的心肌梗死二级预防内容的指南或共识,用AGREEⅡ对符合纳排标准的文献进行质量评价,并对提取的内容进行分析。结果共纳入文献4篇。AGREEⅡ各领域标准化平均得分由高到低依次为:范围和目的、清晰性、参与人员、独立性、严谨性、应用性。经内容分析,最终汇总成用药指导、康复指导2个方面,共13条推荐意见。结论本次指南整合形成了心肌梗死二级预防中医领域高级别的循证资源,为临床护理实践提供参考和依据。 展开更多
关键词 心肌梗死 二级预防 临床实践指南 质量评价 内容分析
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医务人员对医患共同决策辅助工具的态度研究 认领 被引量:1
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作者 牟玮 王璨 +2 位作者 王保和 黄宇虹 《医学与哲学》 2020年第1期58-62,共5页
循证医学实践要求在临床决策中整合最佳临床研究证据、医者经验、患者自身价值取向与所处具体临床情境。使用决策辅助工具进行医患共同决策可作为一种实践模式,有必要了解来自临床一线医务人员的态度。采用多阶段分层抽样方法,于国内11... 循证医学实践要求在临床决策中整合最佳临床研究证据、医者经验、患者自身价值取向与所处具体临床情境。使用决策辅助工具进行医患共同决策可作为一种实践模式,有必要了解来自临床一线医务人员的态度。采用多阶段分层抽样方法,于国内11省及3个直辖市共32个城市的51所二级和三级医院发放问卷,探究使用决策辅助工具促进共同决策实施的可能性。对1212份问卷的分析显示,73.2%的医务人员认可患者是高质量临床决策的参与主体;支持患者获知诊疗决策依据、认同患者决策辅助工具的积极效果与高学历等正相关。 展开更多
关键词 共同决策 决策辅助工具 临床医务工作者 横断面调查
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