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新型冠状病毒IgM和IgG抗体4种不同检测试剂的临床应用评价 认领
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作者 杨娜 陈国强 +7 位作者 邱雪平 孙建斌 王瑞兴 徐献群 彭建红 胡汉宁 李一 郑芳 《中华检验医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期137-141,共5页
目的探讨4种不同的新型冠状病毒(2019-nCoV)特异性免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗体检测试剂盒在2019-nCoV感染临床诊断中的应用。方法招募164例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者和132例同期初步排除2019-nCoV感染的疑似患者以及... 目的探讨4种不同的新型冠状病毒(2019-nCoV)特异性免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗体检测试剂盒在2019-nCoV感染临床诊断中的应用。方法招募164例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者和132例同期初步排除2019-nCoV感染的疑似患者以及100名健康对照,收集临床资料和血清样本,采用3种全自动化学发光免疫分析法试剂盒(A、B和C1试剂盒,来自不同产家)和1种胶体金法试剂盒(C2试剂盒,和C1来自同一产家)进行2019-nCoV特异性IgM和IgG抗体的检测。结果A和C1试剂盒相比,对确诊病例血清IgM抗体阳性检出率分别是88.41%(61/69)和98.55%(68/69)(χ^(²)=4.279,P<0.05)。对疑似病例血清IgM抗体阳性检出率分别是8.08%(8/99)和1.01%(1/99)(χ^(²)=4.190,P<0.05),IgG抗体阳性检出率分别是10.10%(10/99)和1.01%(1/99)(χ^(²)=6.160,P<0.05)。对健康对照血清IgM抗体阳性检出率分别是11.00%(11/100)和0(0/100)(χ^(²)=9.620,P<0.05)。2种试剂盒IgM抗体检测结果有显著相关性(r=0.618,P<0.05),IgG抗体检测结果也有显著相关性(r=0.850,P<0.05)。C1和C2试剂盒相比,在确诊病例和健康对照血清中IgM和IgG抗体阳性检出率差异均没有统计学意义。A和B试剂盒相比,对确诊病例血清IgM抗体阳性检出率分别是82.00%(41/50)和54.00%(27/50)(χ^(²)=9.007,P<0.05),2种试剂盒IgM抗体检测结果有显著相关性(r=0.654,P<0.05),IgG抗体检测结果也有显著相关性(r=0.770,P<0.05)。结论血清学特异性抗体检测时间短,生物安全性更高,可作为核酸检测的重要补充在临床上广泛应用。不同厂家的试剂盒检测效果存在一定程度上的差异,特别是针对不同靶抗原的试剂更是如此,但是都已经达到免疫学检测试剂的基本要求。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 抗体 化学发光测定法 胶体金免疫层析法
武汉市流感病毒流行特征及检测方法的比较 认领
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作者 盛鄂湘 陈良君 +1 位作者 段勇威 李一 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第4期444-446,452,共4页
目的探讨武汉市甲、乙型流感病毒的流行特征,通过比较巢式PCR和胶体金法检测对流感病毒的检出情况,评价后者能否为临床流感样患者的流感初筛和诊断提供快速有效的方法。方法采集2017—2019年武汉市流感样患者的鼻咽拭子,进行胶体金法检... 目的探讨武汉市甲、乙型流感病毒的流行特征,通过比较巢式PCR和胶体金法检测对流感病毒的检出情况,评价后者能否为临床流感样患者的流感初筛和诊断提供快速有效的方法。方法采集2017—2019年武汉市流感样患者的鼻咽拭子,进行胶体金法检测,分析该地区甲、乙型流感病毒的流行病学特征;同时选取其中600份样本,进行巢式PCR检测复核结果。结果2017—2019年,各年份中甲型流感、乙型流感、混合感染检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);流感呈季节性;流感患者中18岁以下的人群所占比例较高(P<0.05);巢式PCR和胶体金法的一致性检验显示,Kappa=0.40,二者一致性一般。结论胶体金法检测简便快速,能较好地满足对于临床标本初筛的要求,但其检测的灵敏度和特异度仍待提高。 展开更多
关键词 流感病毒 流行特征 快速抗原检测 巢式PCR检测
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144例COVID-19患者实验室部分检测指标与病情严重程度的关系 认领
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作者 廖生俊 徐献群 +4 位作者 赵瑾 黎四维 邱雪平 陈良君 李一 《检验医学》 CAS 2021年第1期48-52,共5页
目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者实验室部分指标与病情严重程度的关系。方法收集2020年1月—3月武汉大学中南医院COVID-19患者实验室检查结果,比较COVID-19轻型及普通型(普通组)和重型及危重型(重症组)患者血常规、D-二聚体(DD)... 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者实验室部分指标与病情严重程度的关系。方法收集2020年1月—3月武汉大学中南医院COVID-19患者实验室检查结果,比较COVID-19轻型及普通型(普通组)和重型及危重型(重症组)患者血常规、D-二聚体(DD)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、细胞因子以及淋巴细胞亚群等指标。采用Logistic回归分析实验室指标与病情严重程度的关系。结果重症组患者白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(NEUT%)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),炎症指标SAA、CRP、PCT、DD、白细胞介数(IL)-6、IL-10均高于普通组患者(P<0.05),而淋巴细胞百分比(LYMPH%)明显低于普通组患者(P<0.05);重症组患者平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)计数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-2和IL-4与普通组患者无统计学差异(P>0.05);重症组患者淋巴细胞总数显著低于普通组患者(P<0.05),但重症组和普通组患者淋巴细胞构成无统计学差异(P>0.05)。Logistic回归分析发现,WBC计数、NEUT%、NLR、SAA、DD、CRP、IL-6和IL-10均能作为反映COVID-19病情严重程度的实验室指标(P<0.05)。结论重型及危重型COVID-19患者WBC计数、NEUT%、NLR、SAA、DD、CRP、IL-6和IL-10较轻型及普通型患者有明显变化,这些指标的变化有助于及早判断病情发展趋势。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 实验室指标
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Xpert MTB/RIF检测技术对肺结核的诊断价值 认领 被引量:2
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作者 熊梦园 方芳 李一 《海南医学》 CAS 2020年第5期554-558,共5页
目的探讨Xpert MTB/RIF检测技术在肺结核中的诊断价值。方法选取2017年9月至2019年7月于武汉大学中南医院住院疑似肺结核的765例患者为研究对象。本研究共收集到428份痰液、263份肺泡灌洗液及74份胸水,分别进行涂片抗酸染色和Xpert MTB/... 目的探讨Xpert MTB/RIF检测技术在肺结核中的诊断价值。方法选取2017年9月至2019年7月于武汉大学中南医院住院疑似肺结核的765例患者为研究对象。本研究共收集到428份痰液、263份肺泡灌洗液及74份胸水,分别进行涂片抗酸染色和Xpert MTB/RIF检测,同时采集到237例患者的静脉血,用于进行γ-干扰素释放试验(IGRA)。以临床最终诊断结果为金标准评估和比较各种检测方法对肺结核的诊断价值。结果 765例疑似肺结核患者中,195例被确诊为肺结核,570例为非肺结核,Xpert MTB/RIF检测对肺结核的诊断灵敏度为54.87%,特异度为99.12%,阳性预测值为95.54%,阴性预测值为86.52%,准确度为87.84%,阳性检出率为14.64%,同时可测得利福平耐药性检出率为6.25%;涂片抗酸染色镜检诊断肺结核的灵敏度为12.31%,特异度和阳性预测值均为100.00%,阴性预测值为76.92%,准确度为77.65%,阳性检出率为3.14%;χ2检验结果显示,Xpert MTB/RIF诊断肺结核的阳性检出率、灵敏度及准确度均明显高于涂片镜检,差异均有统计学意义(P<0.05);Kappa检验结果表明,Xpert MTB/RIF检测与临床诊断结果的一致性优于涂片镜检,K值分别为0.628和0.173;Xpert MTB/RIF与γ-干扰素释放试验联合检测可提高诊断灵敏度和诊断准确度;Xpert MTB/RIF检测对不同类型标本检测效能不同,肺泡灌洗液是最佳选择;χ2检验表明,三组不同类型的标本阳性检出率、灵敏度、阴性预测值及准确度比较差异有统计学意义(P<0.05),其中痰组与肺泡灌洗液组阳性检出率、灵敏度、阴性预测值及准确度比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于胸水组,差异有统计学意义(P<0.05);痰组、肺泡灌洗液组与临床诊断结果一致性较好,远高于胸水组(K值分别为0.624、0.728和0.252)。结论与涂片抗酸染色镜检等传统方法相比,Xpert MTB/RIF检测技术具有高灵敏度,高特异度等优点,并且能同时判断结核杆菌 展开更多
关键词 Xpert MTB/RIF 肺结核 利福平耐药 Γ-干扰素释放试验 涂片抗酸染色镜检 人类免疫缺陷病毒
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新型冠状病毒核酸检测假阴性结果原因分析及对策 认领 被引量:71
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作者 里进 叶光明 +2 位作者 陈良君 王嘉俊 李一 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期221-225,共5页
2019年12月以来武汉市发现多起不明原因的病毒性肺炎病例,后经研究证实引起该肺炎的病毒是以前从未在人体中发现的新型病毒,世界卫生组织将该病毒命名为2019新型冠状病毒(2019-nCoV)。2019-nCov的核酸检测是新型冠状病毒肺炎确诊的必要... 2019年12月以来武汉市发现多起不明原因的病毒性肺炎病例,后经研究证实引起该肺炎的病毒是以前从未在人体中发现的新型病毒,世界卫生组织将该病毒命名为2019新型冠状病毒(2019-nCoV)。2019-nCov的核酸检测是新型冠状病毒肺炎确诊的必要指标之一,但最近中日友好医院出现的"三阴"病例,以及杭州报道1例7次核酸检测前6次均为阴性的病例,导致临床医生对2019-nCov核酸检测的价值产生了很大的质疑。本文对武汉大学中南医院已开展的3000多例2019-nCov核酸检测结果进行梳理,深入分析假阴性结果产生的可能原因,并探讨其解决对策,呼吁公众理性认识核酸检测。 展开更多
关键词 冠状病毒属 核酸类 聚合酶链反应 假阴性反应 质量控制
RNA恒温扩增-金探针层析法在肺炎支原体检测中的应用 认领 被引量:1
6
作者 王诗婵 叶光明 +2 位作者 陈良君 李一 陈青松 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2020年第2期260-263,共4页
目的:比较RNA恒温扩增-金探针层析法和荧光PCR法检测肺炎支原体的结果,探讨前者在肺炎支原体检测中的临床应用价值。方法:采用整体抽样的方法收集344例临床咽拭子标本,分别用RNA恒温扩增-金探针层析法和荧光PCR法进行检测,以荧光PCR法... 目的:比较RNA恒温扩增-金探针层析法和荧光PCR法检测肺炎支原体的结果,探讨前者在肺炎支原体检测中的临床应用价值。方法:采用整体抽样的方法收集344例临床咽拭子标本,分别用RNA恒温扩增-金探针层析法和荧光PCR法进行检测,以荧光PCR法所得结果为参比,对检测结果进行统计分析。结果:RNA恒温扩增-金探针层析法阳性检出率13.08%,荧光PCR法阳性检出率12.79%,差异无统计学意义(χ2=0.0129,P>0.05)。RNA恒温扩增-金探针层析法与荧光PCR法相比阳性符合率为97.73%,阴性符合率为99.33%,总符合率为99.13%,一致性系数(Kappa值)为0.9613。结论:二者总符合率高,有相同的检出能力。在此基础上,RNA恒温扩增-金探针层析法作为一种创新方法,还具有操作简单、设备要求不高、结果判读明了等优点,因此该方法在肺炎支原体检测中有很强的临床应用价值。 展开更多
关键词 肺炎支原体 RNA恒温扩增-金探针层析法 酶联免疫法 荧光PCR法
胸部CT筛查在新型冠状病毒肺炎暴发早期的价值 认领 被引量:21
7
作者 邓芷晴 张笑春 +9 位作者 李一 徐海波 刚亚栋 王韩伦 廖如芳 靳英辉 王行环 曾宪涛 罗仕华 潘振宇 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期430-434,共5页
目的针对新型冠状肺炎(COVID-19)暴发早期核酸检测资源能力不足的困难,探讨肺部CT筛查COVID-19高危患者提高核酸检测效率的应用价值。方法回顾性分析2020年1月25日至2月2日于武汉大学中南医院同时接受胸部CT和新型冠状病毒核酸检测2项... 目的针对新型冠状肺炎(COVID-19)暴发早期核酸检测资源能力不足的困难,探讨肺部CT筛查COVID-19高危患者提高核酸检测效率的应用价值。方法回顾性分析2020年1月25日至2月2日于武汉大学中南医院同时接受胸部CT和新型冠状病毒核酸检测2项检查的发热患者资料,共纳入587例患者,男290例,女297例,年龄11.0~96.0(51.3±17.1)岁。以核酸检测结果为金标准,计算CT筛查的灵敏度、特异度和漏诊率,评价CT筛查COVID-19的效果。结果587例患者中,新型冠状病毒核酸检测阳性433例(73.8%,433/587),阴性154例(26.2%,154/587);CT筛查阳性494例(84.2%,494/587),阴性93例(15.8%,93/587)。CT筛查COVID-19的灵敏度为97.7%(423/433),特异度为53.9%(83/154),漏诊率为2.3%(10/433)。结论在COVID-19暴发早期,CT筛查具有灵敏度高、漏诊率低的优势,可以弥补核酸检测资源能力不足困难,可作为辅助核酸检查诊断COVID-19的筛查工具。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 体层摄影术 X线计算机 诊断试验
金黄色葡萄球菌壁磷壁酸结构、功能及其糖基化修饰概述 认领
8
作者 熊梦园 李一 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2020年第3期513-516,共4页
金黄色葡萄球菌是引起医院感染和社区获得性感染的主要致病菌,可引起多种疾病,从浅表伤口感染到危及生命的感染,如败血症、心内膜炎、骨髓炎和中毒性休克综合征等,其表面的肽聚糖层与称为壁磷壁酸的阴离子糖基化聚合物相连。糖基化的壁... 金黄色葡萄球菌是引起医院感染和社区获得性感染的主要致病菌,可引起多种疾病,从浅表伤口感染到危及生命的感染,如败血症、心内膜炎、骨髓炎和中毒性休克综合征等,其表面的肽聚糖层与称为壁磷壁酸的阴离子糖基化聚合物相连。糖基化的壁磷壁酸与金黄色葡萄球菌生理、定植、耐药性、噬菌体敏感性等多个方面密切相关,是一个新的、潜在的可用于防治金黄色葡萄球菌感染的免疫靶点。国内关于壁磷壁酸的报道较少,本文就金黄色葡萄球菌壁磷壁酸结构、主要功能及其糖基化修饰作一综述。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 壁磷壁酸 糖基化
等温扩增技术的原理及应用 认领 被引量:1
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作者 姜苏 李一 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期591-596,共6页
等温扩增技术是在恒温条件下进行扩增的一类新型核酸扩增技术。基于该技术建立的方法操作简便,且具有较高的灵敏度与特异性,在临床与科研等方面展现了较好的应用前景。本文就环介导等温扩增、交叉引物扩增、链替代扩增、依赖核酸序列的... 等温扩增技术是在恒温条件下进行扩增的一类新型核酸扩增技术。基于该技术建立的方法操作简便,且具有较高的灵敏度与特异性,在临床与科研等方面展现了较好的应用前景。本文就环介导等温扩增、交叉引物扩增、链替代扩增、依赖核酸序列的等温扩增和滚环扩增等技术的原理、特点及应用进行了综述。 展开更多
关键词 核酸扩增技术 重组酶类 DNA解旋酶类
新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(完整版) 认领 被引量:20
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作者 靳英辉 蔡林 +45 位作者 程真顺 程虹 邓通 范逸品 方程 黄笛 黄璐琦 黄桥 韩勇 胡波 胡芬 李柄辉 李一 梁科 林丽开 罗丽莎 马晶 马琳璐 彭志勇 潘运宝 潘振宇 任学群 孙慧敏 王莹 王云云 翁鸿 韦超洁 吴东方 夏剑 熊勇 徐海波 姚晓梅 袁玉峰 叶太生 张笑春 张莹雯 张银高 张华敏 赵剡 赵明娟 訾豪 曾宪涛 王永炎 王行环 武汉大学中南医院新型冠状病毒感染的肺炎防治课题组 《医学新知杂志》 CAS 2020年第1期35-64,共30页
2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎,因2019年12月发生在武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的一个月时间内,2019-nCoV在... 2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎,因2019年12月发生在武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的一个月时间内,2019-nCoV在湖北省内外甚至其他国家传播造成了数以千计的病例出现,同时也引起了民众一定程度的恐慌。本指南的制订希望能够从疾病流行病学、病因学、诊断、治疗、护理、医院感染控制等方面给临床医生、社区居民等提供医疗护理及居家照护相关指导。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒 COVID-19 呼吸疾病 肺炎 感染性疾病 快速建议指南 临床实践指南 循证医学
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疫情后时代的医院检验科能力建设的思考 认领
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作者 廖生俊 汪付兵 李一 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1495-1498,共4页
新型冠状病毒肺炎疫情肆虐全球,目前我国疫情的防控取得了阶段性成果,疫情后的医院检验科如何发展?本文就此提出一些思考,主要从如何提高生物安全防护能力的建设,检测能力的建设,检验平台建设,科学研究能力的建设,人才的培养以及临床沟... 新型冠状病毒肺炎疫情肆虐全球,目前我国疫情的防控取得了阶段性成果,疫情后的医院检验科如何发展?本文就此提出一些思考,主要从如何提高生物安全防护能力的建设,检测能力的建设,检验平台建设,科学研究能力的建设,人才的培养以及临床沟通能力等方面进行阐述,为检验学科后疫情时代的发展方向提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 检验科 生物安全 发展方向
信息时代医学慕课教育的优势与建议 认领
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作者 杨桂 黄安 +7 位作者 张晖 黎锦 文婷婷 柳家翠 黄奔 程庆元 李一 喻明霞 《中华医学教育探索杂志》 2020年第5期497-501,共5页
2013年以来,慕课(massive open online courses,MOOC)作为一种新兴的基于网络的教学模式在中国迅猛发展。在慕课的推动下,当代医学教育呈现出多元化、多模式的特点。本文分析慕课在当今信息时代医学教育中的现状与优势,结合国外案例,针... 2013年以来,慕课(massive open online courses,MOOC)作为一种新兴的基于网络的教学模式在中国迅猛发展。在慕课的推动下,当代医学教育呈现出多元化、多模式的特点。本文分析慕课在当今信息时代医学教育中的现状与优势,结合国外案例,针对现有慕课在现代化医学教育中的不足提出几点建议,有利于医学教育模式的改革和创新。 展开更多
关键词 慕课 医学教育 优势 教学改革
化学发光和胶体金法检测新型冠状病毒特异性抗体比较及其临床意义 认领 被引量:25
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作者 唐鹏 赵自武 +5 位作者 刘颖娟 陈雅文 彭定辉 王冬 李一 谢文 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2020年第4期517-520,共4页
目的:分别用化学发光法和胶体金法检测新型冠状病毒(2019-nCoV)特异性抗体,比较两种方法抗体检出率的差异,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊疗提供参考。方法:纳入2020年2月16日至2月29日就诊于武汉雷神山医院确诊和疑似COVID-19患者,... 目的:分别用化学发光法和胶体金法检测新型冠状病毒(2019-nCoV)特异性抗体,比较两种方法抗体检出率的差异,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊疗提供参考。方法:纳入2020年2月16日至2月29日就诊于武汉雷神山医院确诊和疑似COVID-19患者,共191例,根据入院及抗体测定时核酸检测结果分为2019-nCoV持续阳性组、2019-nCoV阳转阴组及2019-nCoV疑似组。并另外收取27例排除COVID-19患者作为对照组,用以检测测量方法的特异性。采集血清样本,分别用胶体金法和化学发光法检测各组IgM+IgG总抗体及IgM抗体。使用SPSS 24.0比较两种方法抗体检出率差异。结果:胶体金法和化学发光法检测2019-nCoV特异性抗体临床特异性为100%。持续阳性组胶体金法和化学发光法无明显差异。阳转阴组和疑似组化学发光法检测总抗体的阳性检出率明显优于胶体金法(95.2%vs 76.2%,94.9%vs 70.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。化学发光法检测IgM在3组间无明显差异。结论:在COVID-19的诊疗过程中,抗体的检测可以辅助弥补咽拭子核酸检测的不足,化学发光法测定总抗体优于胶体金法,化学发光法检测IgM适用于疾病各个阶段。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 胶体金法 化学发光法 总抗体 IgM
免疫层析法检测SARS-CoV-2 IgM、IgG抗体的临床应用价值 认领 被引量:2
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作者 鲍腾飞 顾军娟 +5 位作者 刘颖娟 段勇威 靳鑫 陈雅文 李一 谢文 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2020年第5期689-692,共4页
目的:探讨胶体金免疫层析法(GICA)检测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染患者特异性IgM、IgG抗体的临床应用价值。方法:收集2020年3月1至3月6日武汉雷神山医院住院患者407例资料。其中179例新型冠状病毒核酸检测阳性者为确诊组、228例核酸... 目的:探讨胶体金免疫层析法(GICA)检测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染患者特异性IgM、IgG抗体的临床应用价值。方法:收集2020年3月1至3月6日武汉雷神山医院住院患者407例资料。其中179例新型冠状病毒核酸检测阳性者为确诊组、228例核酸阴性者为疑似组,另外100例健康体检志愿者作为对照组,分别用GICA法检测其血清样本中SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体。根据患者临床特征将确诊组分为普通型组(126例)和重(危重)症型组(53例),并以病程长短时间段分为7组,对结果进行分析。结果:健康体检者血清中均未检出SARS-CoV-2 IgM、IgG抗体;疑似组IgM、IgG抗体阳性率为23.25%和78.95%;确诊组IgM、IgG抗体阳性率为32.96%和92.18%。疑似组、确诊组与对照组的IgM、IgG抗体阳性率存在显著性差异(P<0.05);而普通型组和重(危重)症型组IgM和IgG抗体阳性率间均无显著性差异(P>0.05)。病程31~40 d组和病程41~50 d组比病程11~20 d组和病程21~30 d组IgM阳性率均高(P<0.05)。结论:GICA法快速检测SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体具有较好的临床特异性,核酸阴性的疑似患者可通过联合抗体检测来辅助诊断,长病程患者体内的SARS-CoV-2IgM抗体高阳性率或许提示患者存在抗体介导的病毒感染增强效应,导致持续炎症。 展开更多
关键词 胶体金免疫层析法 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 IGM抗体 IGG抗体
痰潘多拉菌鉴定方法分析 认领
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作者 田宏攀 肖潇 +5 位作者 程小欢 郭清莲 方芳 乐英棒 周俊英 李一 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期739-744,共6页
目的:评估痰潘多拉菌生化反应、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和基因测序的鉴定结果,为临床微生物鉴定痰潘多拉菌提供更佳方案。方法:方法性能评价。收集2018年7至10月武汉大学中南医院住院患者血培养中分离的10株痰... 目的:评估痰潘多拉菌生化反应、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和基因测序的鉴定结果,为临床微生物鉴定痰潘多拉菌提供更佳方案。方法:方法性能评价。收集2018年7至10月武汉大学中南医院住院患者血培养中分离的10株痰潘多拉菌,对其培养特性、菌落形态和染色特征进行研究和记录。然后分别通过手工生化鉴定(API 20NE)、全自动微生物鉴定分析系统(梅里埃VITEK 2 Compact、BD Phoenix-100、赛默飞世尔ARIS 2X)、MALDI-TOF MS(梅里埃VITEK MS和布鲁克MALDI Biotyper)和16S核糖体核糖核酸(rRNA)基因测序对痰潘多拉菌进行鉴定,并评估各方法的鉴定性能。结果:痰潘多拉菌是一种动力阴性、氧化酶阳性、触酶阳性的非发酵革兰阴性杆菌。10株痰潘多拉菌的API 20NE鉴定结果为反硝化无色杆菌、粪产碱菌或少见嗜铜菌,种属鉴定准确率0;VITEK 2 Compact鉴定结果显示其中6株为潘多拉菌属,3株为其他种属细菌(洋葱伯克霍尔德菌群、少动鞘氨醇单胞菌、皮氏罗尔斯顿菌),1株为Low Discrim(低分辨率),属鉴定准确率6/10;Phoenix-100鉴定结果显示10株均为无鉴定结果,种属鉴定准确率0;ARIS 2X鉴定结果显示其中7株为其他种属细菌(嗜麦芽窄食单胞菌、鲁氏不动杆菌、少动鞘氨醇单胞菌、浅黄假单胞菌、鲍曼不动杆菌复合体/溶血不动杆菌),3株为极罕见生物类型,种属鉴定准确率0;VITEK MS和MALDI Biotyper鉴定结果均为痰潘多拉菌,种属鉴定准确率10/10;16S rRNA基因测序结果与痰潘多拉菌相似度为100%。结论:目前基于生化反应的临床微生物学检验方法很难将痰潘多拉菌准确鉴定到种的水平,MALDL-TOF MS和16S rRNA基因测序技术是目前鉴定痰潘多拉菌快速准确的方法。 展开更多
关键词 伯克霍尔德杆菌科 RNA 核糖体 16S 光谱法 质量 基质辅助激光解吸电离
新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版) 认领 被引量:361
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作者 靳英辉 蔡林 +45 位作者 程真顺 程虹 邓通 范逸品 方程 黄笛 黄璐琦 黄桥 韩勇 胡波 胡芬 李柄辉 李一 梁科 林丽开 罗丽莎 马晶 马琳璐 彭志勇 潘运宝 潘振宇 任学群 孙慧敏 王莹 王云云 翁鸿 韦超洁 吴东方 夏剑 熊勇 徐海波 姚晓梅 叶太生 袁玉峰 张笑春 张莹雯 张银高 张华敏 赵剡 赵明娟 訾豪 曾宪涛 王永炎 王行环 武汉大学中南医院新型冠状病毒感染的肺炎防治课题组 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-20,共20页
2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV),因2019年12月发生在中国武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的1个月内,2019-nCoV在湖北省内、... 2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV),因2019年12月发生在中国武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的1个月内,2019-nCoV在湖北省内、中国甚至其他国家传播,造成了数以千计病例的出现,同时也引起了民众一定程度的恐慌。本指南的制订希望能够从疾病流行病学、病因学、诊断、治疗、护理、医院感染控制等方面给临床医师、社区居民等提供医疗护理及居家照护的相关指导。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒 呼吸疾病 肺炎 感染性疾病 快速建议指南 临床实践指南 循证医学
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新型冠状病毒特异性抗体检测现状及应用思考 认领 被引量:4
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作者 李雪寒 赵瑾 +1 位作者 潘运宝 李一 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期691-696,共6页
随着全国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控工作的逐步推进,疫情防控进入了关键时期。核酸检测作为明确COVID-19病因的重要手段,其弊端逐渐显露。作为机体抵抗病毒感染的重要免疫应答产物,血清特异性抗体迅速被应用于2019新型冠状病... 随着全国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控工作的逐步推进,疫情防控进入了关键时期。核酸检测作为明确COVID-19病因的重要手段,其弊端逐渐显露。作为机体抵抗病毒感染的重要免疫应答产物,血清特异性抗体迅速被应用于2019新型冠状病毒的实验室检测中,与核酸检测结合用于COVID-19患者的快速诊断和筛查工作。本文从抗体产生规律、临床常用检测方法、抗体检测在临床的应用及抗体检测的局限性等方面进行探索讨论,有助于血清抗体检测在COVID-19诊断中的应用与发展。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 免疫球蛋白M 免疫球蛋白G 临床实验室技术
检验与临床沟通及融合发展路在何方? 认领
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作者 李林海 李贵星 +2 位作者 许建成 余方友 李一 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第17期2049-2056,共8页
“以患者和临床为中心”是检验医学的核心理念。在此次新型冠状病毒肺炎疫情中,检验人奋战在抗疫一线,在筛查感染病例、解读检测报告、沟通临床与疾病预防控制等方面发挥了重大作用,诠释了使命与担当。透过疫情,回归到常规临床工作中,... “以患者和临床为中心”是检验医学的核心理念。在此次新型冠状病毒肺炎疫情中,检验人奋战在抗疫一线,在筛查感染病例、解读检测报告、沟通临床与疾病预防控制等方面发挥了重大作用,诠释了使命与担当。透过疫情,回归到常规临床工作中,检验与临床沟通依然存在或多或少的隔阂,与“以患者和临床为中心”的理念渐行渐远。随着AI时代的来临,在信息化、自动化、智能化流水线的打造下,检测效率和质量得到了极大提高,随之而来的是人的作用是否被弱化或检验医师可能逐渐被机器所取代。如何应对AI浪潮的冲击,实现检验人自身价值的提升,是不得不认真思考和严肃面对的问题。 展开更多
关键词 疾病预防控制 检验医师 检验与临床沟通 检验医学 检测报告 新型冠状病毒 渐行渐远 人的作用
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高灵敏度HBV DNA临床检测应用现状及发展趋势 认领 被引量:1
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作者 里进 李一 《分子诊断与治疗杂志》 2019年第5期422-427,共6页
乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个严重的全球性公共健康问题,相比于传统的HBV DNA检测方法,高灵敏度HBV DNA技术因其检测下限低和线性范围广等优点,近年来受到临床医生的更多关注,许多专家和指南也推荐高灵敏度HBV DNA检测结果作为乙肝病毒... 乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个严重的全球性公共健康问题,相比于传统的HBV DNA检测方法,高灵敏度HBV DNA技术因其检测下限低和线性范围广等优点,近年来受到临床医生的更多关注,许多专家和指南也推荐高灵敏度HBV DNA检测结果作为乙肝病毒核苷酸类药物治疗终点的监测指标。目前,国内外高灵敏度HBV DNA检测试剂种类较多,虽然原理基本类似,但检测效能却不尽相同,且在临床应用的过程中存在一些问题和局限性,本文就目前高灵敏度HBV DNA临床应用的现状做一分析总结,这有助于临床医生和检验同仁们更好地了解高灵敏度HBV DNA检测技术自身的特点,使该技术更好、更规范地应用于临床。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 聚合酶链式反应 高灵敏度 质量控制
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耐利奈唑胺头状葡萄球菌耐药性及患者临床特征 认领
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作者 方芳 李雪寒 李一 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期917-923,共7页
目的了解耐利奈唑胺头状葡萄球菌的耐药机制以及临床特征。方法收集某院分离的耐利奈唑胺头状葡萄球菌,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株的同源性,PCR方法扩增23S rRNA基因、编码核糖体蛋白L3和L4的基因(rpl C、rpl D),以及耐药基因CFR... 目的了解耐利奈唑胺头状葡萄球菌的耐药机制以及临床特征。方法收集某院分离的耐利奈唑胺头状葡萄球菌,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株的同源性,PCR方法扩增23S rRNA基因、编码核糖体蛋白L3和L4的基因(rpl C、rpl D),以及耐药基因CFR,并测序。结果5例患者标本分离7株耐利奈唑胺头状葡萄球菌,其对苯唑西林、左氧氟沙星、庆大霉素等常用抗菌药物耐药,仅对糖肽类、利福平、四环素,奎奴普丁/达福普汀敏感。7株耐药菌23S rRNA均存在突变,均不携带CFR基因。PFGE显示,7株临床株属同一谱型。5例患者均有严重的基础疾病,分离出耐药菌的住院时间92 d~10个月,其中3例患者深静脉置管,1例同时深静脉、透析置管,3例曾接受利奈唑胺治疗。结论7株头状葡萄球菌对利奈唑胺耐药是由于23S rRNA第V区G2576T和C2104T突变导致;利奈唑胺耐药头状葡萄球菌呈多重耐药表型,患有基础疾病、长期住院、长疗程使用利奈唑胺和深静脉置管可能是患者感染此类耐药菌的危险因素。 展开更多
关键词 利奈唑胺 耐药性 抗药性 微生物 头状葡萄球菌
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